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      骨科

      Atherosclerosis:腹主動脈鈣化提前預警跌倒風險

      作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2021-06-14
      導讀

                隨著人口老齡化,心血管疾病及骨質疏松的發病率逐年升高,而這兩種疾病常常伴發存在。研究顯示,患有心血管疾病的患者發生跌倒的風險明顯升高。由于腹主動脈鈣化(AAC)是心血管疾病及其相關死亡的獨立危險因素,因此,AAC同樣是跌倒的既定的危險因素。然而,目前與長期跌倒相關的住院風險仍然未知。

      關鍵字:  腹主動脈鈣化 

              隨著人口老齡化,心血管疾病及骨質疏松的發病率逐年升高,而這兩種疾病常常伴發存在。研究顯示,患有心血管疾病的患者發生跌倒的風險明顯升高。由于腹主動脈鈣化(AAC)是心血管疾病及其相關死亡的獨立危險因素,因此,AAC同樣是跌倒的既定的危險因素。然而,目前與長期跌倒相關的住院風險仍然未知。

              跌倒是一個日益嚴重的公共衛生問題,全球每年約680,000人因跌倒而致死。在澳大利亞,跌倒是致殘的主要原因之一,尤其是老年人,每五分鐘就有1人因跌倒而住院。跌倒不僅會導致骨折,可能還會喪失行動能力和獨立性。當失去獨立性時,生活質量就會下降,這通常會導致身心健康迅速惡化。

              近日,發表在Atherosclerosis雜志的一項研究顯示,每10位女性中就有超過7位患有AAC,且患者AAC的女性跌倒風險增加39%。先前就有研究顯示,嚴重的ACC是骨折發生的危險因素,與輕度ACC者相比,嚴重的ACC發生骨折的風險增加52%,且獨立于年齡,BMI,吸煙,運動等因素。

              在這項研究中,研究人員收納了來自西澳大利亞1053名平均年齡為75歲的女性,并對血管疾病與跌倒和骨折之間關系進行探索分析。AAC是通過使用雙能X射線吸收測定法獲得的側向脊柱圖像進行評估,并使用半定量方法(AAC24,范圍0-24)進行評分。

              結果顯示,在14.5年的隨訪中,413名(39.2%)女性經歷了與跌倒有關的住院治療。在多變量調整模型中,基線AAC24每增加一個單位,與跌倒相關住院的相對危險增加3%。與未患AAC的女性相比,患有AAC的女性因跌倒而住院的風險要高39%。

              綜上,在社區老年女性中,AAC的存在與跌倒相關的長期住院風險相關,與肌肉功能無關。作為常規骨質疏松癥篩查的一部分,評估AAC可能是一種簡單且具有成本效益的方法,用于識別跌倒風險較高的老年女性。

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