<wbr id="cttxh"><ins id="cttxh"><table id="cttxh"></table></ins></wbr>

    <wbr id="cttxh"><input id="cttxh"><pre id="cttxh"></pre></input></wbr>
      <u id="cttxh"></u>
    <blockquote id="cttxh"><track id="cttxh"></track></blockquote><u id="cttxh"><wbr id="cttxh"><input id="cttxh"></input></wbr></u>
    1. <video id="cttxh"><sub id="cttxh"><pre id="cttxh"></pre></sub></video>

      骨科

      JAMA子刊:膝關節半月板切除術后,是在家“靜養”還是門診康復?

      作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2021-06-01
      導讀

                膝半月板損傷普遍發生在體力活動者和普通人群中,年發病率為66-70/10萬人。半月板切除術是膝關節骨關節炎的主要風險因素,因此人們努力開發解決方案,盡可能多地保留或恢復半月板。但目前,關節鏡下孤立半月板切除術(AM)仍然是最常用的骨科手術之一。

      關鍵字:  膝關節半月板 

              膝半月板損傷普遍發生在體力活動者和普通人群中,年發病率為66-70/10萬人。半月板切除術是膝關節骨關節炎的主要風險因素,因此人們努力開發解決方案,盡可能多地保留或恢復半月板。但目前,關節鏡下孤立半月板切除術(AM)仍然是最常用的骨科手術之一。

              半月板切除術是一種將受損的半月板部分或完全切除的手術。這需要對膝關節進行手術創傷,需要進行術后管理以促進關節功能的正常恢復。在過去的幾十年中,許多研究對AM術后的治療進行了調查。一些研究人員調查了基于家庭的康復計劃(HBP),而不是標準的住院和/或門診監督下的物理治療(IOP)。

              鑒于全球范圍內進行的AM手術數量眾多,其社會影響和成本,并考慮到HBP與IOP相比可以降低成本,了解基于HBP的AM術后管理的潛力和局限性,對全世界的病人、醫生和醫療系統都有很大意義。

              為了比較AM術后HBP與IOP的恢復情況,來自瑞士和愛爾蘭的骨科專家在PubMed、Web of Science、Cochrane Library和Scopus數據庫中進行了系統的文獻檢索和META分析,相關結果發表在《美國醫學會雜志》子刊JAMA Network Open雜志上。

              主要結果是Lysholm評分(0-100分,分數越高表示膝關節功能越好),次要結果是主觀的國際膝關節文獻委員會(IKDC)評分、膝關節伸展和屈曲、大腿圍度、水平和垂直跳躍測試,以及PROSPERO注冊中顯示的恢復工作天數。

              在這項包括434名患者的8項RCT的薈萃分析中,與HBP相比,IOP與Lysholm評分的短期改善有關,2種方法的平均差異為-8.64分(95%CI:-15.14--2.13;P=0.02),但敏感性分析顯示沒有差異。

              同樣,在中期(28-50天)沒有發現Lysholm評分有統計學意義的差異,組間平均差異為-4.78分(95%CI,-9.98-0.42;P = .07)。HBP與大腿圍的短期改善有關,組間平均差異為1.38cm(95%CI,0.27-2.48cm;P = .01),而IOP與短期垂直跳躍得分的改善有關,組間平均差異為-3.25cm(95%CI,-6.20至-0.29cm;P = .03)。所有其他次要結果都沒有發現差異。

              對2項研究的元分析沒有顯示恢復工作時間的組間差異;MD為4.53天(95%CI,-0.39-9.44天;P=0.07)。發現的最大MD是12.6天。

              在短期和中期隨訪中,沒有發現任何干預措施在身體和功能結果以及工作相關和病人報告的結果方面有優勢。但結合家庭康復計劃簡易可行且符合防疫政策,研究人員認為,在膝關節半月板置換術后,基于家庭的康復計劃可能是一種有效的管理方法。

      分享:

      評論

      我要跟帖
      發表
      回復 小鴨梨
      發表

      copyright©醫學論壇網 版權所有,未經許可不得復制、轉載或鏡像

      京ICP證120392號  京公網安備110105007198  京ICP備10215607號-1  互聯網藥品信息服務資格證書:(京)-非經營性-2017-0056
      //站內統計 //百度統計 //谷歌統計 //站長統計
      *我要反饋: 姓    名: 郵    箱:
      忘忧草实验室研究所网页入口,公交车上拨开少妇内裤进入,亚洲А∨天堂男人无码 欧洲美女粗暴牲交| 免费乱码人妻系列无码专区| 成年大片免费视频播放二级| 伊人中文字幕无码专区| 又大又粗又猛免费视频| 欧美特黄aa片在线手机观看| 男女裸交真人全过程| 中文字幕精品无码一区二区三区| 精品欧美成人高清在线观看| 亚洲欧美综合国产不卡| 亚洲色婷婷婷婷五月基地| 国产国语老龄妇女A片| 成年女人免费视频播放体验区| 亚洲久久久久久中文字幕| 欧美午夜不卡在线观看| 欧美性欧美巨大黑白大战|